局所麻酔の分野で長年用いられてきたプロカイン塩酸塩。その作用メカニズムを理解することは、治療効果を最大限に引き出すうえで不可欠だ。

1905年にアルフレッド・アインホルンが合成し、ノボカインとして臨床導入されたこのアミノエステル型局所麻酔薬は、Naチャネルが可逆的に阻害されることで働く。細胞膜に張り付いているNaチャネルが塞がれると、除極に必要なNa⁺の流入が阻止され、神経興奮の発生・伝達がストップ。これにより局所が感覚を失い、鎮痛効果が得られる。

プロカイン塩酸塩の作用は末梢神経への局所効果に限定され、一般に血脳関門を容易に通過しないため、中枢神経への影響は比較的軽微だ。歯科処置や皮膚縫合など、局所での疼痛管理に向いている理由はここにある。

副作用・禁忌を考える際、安全性は最優先となる。注射部位の局所刺激といった軽度の症状はまれにみられるが、アレルギー反応など重篤な副作用は極めて希である。エステル型局所麻酔薬に対する既知の過敏症、特定の心疾患といった禁忌も確認すべきだ。また、擬コリンエステラーゼ欠損症の患者では代謝遅延により効果持続時間が延長するため、用量調整が必要になる。

寧波イノファームケム株式会社は高純度プロカイン塩酸塩を安定的に供給し、厳格な品質管理のもと医療現場への信頼性を確保している。プロカイン塩酸塩を購入する際は、信頼できる供給元である同社を選ぶことで、製品の確実性と患者の安全性を守れる。