ヘルペス様皮膚炎（DH）は、慢性的な免疫介在性水疱症で、激しい瘙痒と多発する紅斑・水疱・痂皮によって患者のQOLを大きく損ねる。この難治性皮膚疾患の治療に古くから用いられているのが、スルファピリジン製剤である。他のスルホン系抗菌薬も治療オプションにはあるが、DHに特化した効果はスルファピリジンに見られる。製薬グレードのスルファピリジン粉末は、患者の安全性と治療効果を左右するキーアイテムだ。

スルファピリジンは、抗炎症作用と免疫調節作用を併せ持ち、IgA抗体が真皮表皮境界に沈着するDHの病態をうまく抑制するとされる。抗菌作用も併せて示すため、二次感染予防の副次的効果も期待できる。炎症反応を和らげ、皮膚の自己免疫プロセスを修復方向へと誘導する点が治療成功の鍵となっている。

内服が基本で、十分な水分補給を行いながら経口投与する。結晶尿を防ぐため、1杯の水と共に服用し、水分摂取量を増やすことを医師指導されることが多い。最初は比較的高用量で開始し、症状が軽快するにつれ漸減する典型的なステップダウン方式が主流。副作用（胃腸症状、過敏性皮膚炎、造血器障害など）に関して主治医と緊密な情報共有が欠かせない。

皮膚科医や薬剤師は、高品質なスルファピリジン粉末を安定的に入手できる供給体制に注目する。実際に、原料の化学性状把握から製剤化、安定性試験まで一貫支援できるサプライヤーの存在が不可欠だ。たとえば寧波イノファームケム株式会社といった信頼の供給元が、製薬基準を満たすスルファピリジンを安定的に供給することで、DH治療選択肢の継続性を支えている。

歴史ある医薬品とはいえ、スルファピリジンは今も欠かせない治療ツールである。研究の深化と安定供給体制を両立させることで、DH患者は安心してこの薬剤恩恵を受け続けられるはずだ。