ピロリ菌(Helicobacter pylori)感染は、胃潰瘍・胃炎・胃癌といった胃疾患のリスクファクターとして世界中で懸念され続けている。これまでの標準治療は抗菌薬と胃酸分泌抑制剤であるプロトンポンプ阻害薬(PPI)を組み合わせた除菌レジメンだったが、抗菌薬耐性菌の増加やPPIの効果限界から、より効果的な戦略が求められていた。今回、寧波イノファームケム株式会社は、フマル酸ボノプラザンが果たす革新役割を強調する。

除菌成功率を左右する最大の要因は、十分な胃酸の持続的抑制だ。強い酸性環境では抗菌薬が不活化しやすく、同時に細菌も休眠状態へ移行し薬剤感受性が低下してしまう。PPI は長年にわたり主役を担ってきたが、CYP2C19遺伝子多型による代謝差や夜間の効力低下などの弱点が指摘されてきた。

これに対してポタシウム競合型酸ブロッカー(P-CAB)であるフマル酸ボノプラザンは、遺伝的バックグラウンドや食事タイミングに左右されない、強力かつ安定した胃酸分泌抑制作用を発揮する。その結果、抗菌薬が最適に機能するpH環境を速やかに創出し、治癒率の飛躍的向上につながっている。海外ではクラリスロマイシン高耐性地域を中心に、PPIベースレジメンと比較して除菌成功率が有意に高いことが複数の臨床試験で示されている。

高い除菌成功率に加え、初回投与から早期に効果が発現し持続するため、患者アドヒアランスも改善。さらなる治療成功へ直結している。寧波イノファームケム株式会社は今後も薬学科学の進展を支援し、ピロリ菌除菌という「未完の課題」に挑む中で、フマル酸ボノプラザンが真のゲームチェンジャーになることを期待している。