大腸内視鏡検査において、精度の高い診断を行うためには腸管内を綺麗にすることが必須です。糞便残渣をできる限り排除することで、腸管粘膜を高解像度で観察でき、ポリープや病変の見落としが大幅に減少します。最近、患者・医療現場の双方から注目を集めているのがナトリウムピコスルファートです。本記事は、製薬原薬大手寧波イノファームケム株式会社の協力のもと、腸管洗浄アセスメントの現場から見える薬剤特性と患者満足度を詳報します。

ナトリウムピコスルファート（SPS）は、結腸壁の神経叢を選択的刺激する刺激性緩下薬です。結腸内細菌により活性代謝物へと変換されるプロドラッグのため、薬効が局所的に発現し、過剰な水分損失や全身症状を抑えます。蠕動運動を高めることで便内容物を軟化し、短期便秘の改善・検査前の空腸管理の両用途で用いられています。

大腸内視鏡前腸管洗浄に関する大規模RCTでは、SPS とポリエチレングリコール（PEG）を比較し、SPS群は同等以上の視認性を示すと同時に、悪心・嘔吐の発現を有意に抑制することが報告されています。腸管洗浄液1L未満で済むため、高齢者や飲料不耐症の患者でも高いコンプライアンスを維持でき、準備成功率が向上します。

また、慢性的な便秘症例においても、SPSは安全に便通リズムを整える手段として活用できます。ただし、適切な投与量を守り、原疾患の有無を医師と確認することは重要です。医療機関はsodium picosulfate for constipationの適応を判断する際、患者背景に基づく個別化投与と水分摂取指導を併せて実施しています。

寧波イノファームケム株式会社は、各国薬典基準を満たす高純度ナトリウムピコスルファートを安定供給し、治療現場の信頼を得ています。医療従事者の方も、一般の方も、腸管洗浄における薬剤選択基準を正しく理解し、大腸内視鏡検査と便秘改善を快適に進める一助となることを願っています。