寧波イノファームケム株式会社は、2型糖尿病治療に革命をもたらすエルトグリフロジンについて、徹底解剖資料を公開しました。腎臓のSGLT2(Na⁺-グルコース共輸送担体2)を選択的に阻害する本剤は、血糖降下の第一歩を「尿中への余剰糖排泄」という革新的ステップへと変えました。

通常、尿中に漏れ出たグルコースは腎尿細管で再吸収されますが、エルトグリフロジンはこの再吸収をブロック。余分な糖分を体外へと送り出し、結果として空腹時・食後血糖値の上昇を安定して抑制します。食事療法・運動療法単独では目標HbA1cを達成しにくい症例でも、早期からの追加療法として活用できます。

国際共同治験では、エルトグリフロジン5mg/15mg投与群で平均0.7〜0.9%のHbA1c低下を確認。また、下部尿路での薬物濃度上昇により尿道・腟の真菌感染症リスクが上昇する一方、最新のカードアウトカム試験では心不全入院リスクの減少という副次的効果も報告され、患者QOL向上寄与の可能性が高まっています。

医療現場では、作用メカニズムを正確に理解したうえで「低容量から開始し患者背景を見極めながら増量」という用量設定が推奨。腎機能(eGFR)やボディーサイズ、併用ファーストライン薬の相互作用を踏まえ、治療ゴールに合わせて5mgから開始することが多くのガイドラインに記載されています。

一般的・重篤な副作用としては、1〜2割で頻尿・口渴が認められる程度ですが、まれにケトアシドーシスや脱水症状を来すことがあるため、感染発熱時や絶食時には服薬一時中止を検討します。副作用の兆候が現れた場合は、速やかに主治医へ相談してください。

エルトグリフロジンはすでに欧米・日本でジェネリックも登場し、オンライン処方・遠隔薬局での入手選択肢が広がっています。寧波イノファームケム株式会社は、高純度API・中間体の安定的供給を通じ、世界中の糖尿病患者へ持続可能かつアフォーダブルな医療を支援してまいります。