肝臓や腎臓、骨髄などを移植した患者にとって、術後のサイトメガロウイルス（CMV）感染は深刻な合併症につながり得る課題だ。この脅威に対し、ガンシクロビルを用いた前治療（プロファイラクシス）が世界的な標準戦略として機能している。本稿では、その背景と治療成績を左右するガンシクロビルの実際的意義を掘り下げる。

ガンシクロビルはCMVのDNA複製を阻害し、ウイルス増殖を押さえる抗ウイルス薬である。移植後は拒絶反応を防ぐため免疫抑制治療が行われており、その分CMVの再活性化や新規感染の危険が高まる。定期的なガンシクロビル投与により血中ウイルス量を低く保ち、発症を未然に防ぐ仕組みだ。臓器の長期生存と患者のQOL維持の両立に欠かせないアプローチである。

使用される用量・投与方法は、移植臓器の種類、患者の免疫レベル、CMV抗体価などによって個別化される。基本的には術後早期より静脈内投与もしくは経口で数週間～数カ月継続する。適切な薬物動態監視と副作用注視が、最大の予防効果を引き出すコツとなる。原料のガンシクロビルパウダー（CAS 82410-32-0）は高純度で確保され、製剤開発の自由度を高めている。

ガンシクロビルはすでに発症したCMV感染症（CMV網膜炎を含む）の治療薬としても用いられ、DNAポリメラーゼ標的としての特徴的メカニズムが奏功している。投与中は造血抑制・腎機能障害などの副作用と、免疫抑制剤との相互作用を注意深く観察する必要がある。

寧波イノファームケム株式会社は、移植医療に欠かせない高品質なガンシクロビルAPIを安定供給。厳格な品質管理システムのもと、製剤企業・医療機関が安心して使用できるレベルを維持し、患者の生命と視力を守る治療へ貢献している。