医療減肥分野は目まぐるしく進化しており、ペプチド治療は肥満管理とメタボリックヘルス向上において極めて有効なソリューションとして注目を集めています。現在、最も議論されているペプチドが〈レタルチュライド〉と〈ティルチパチド〉です。両剤とも臨床試験で高い効果を示していますが、作用機序やメタボリックへの働き範囲には違いがみられます。寧波イノファームケム株式会社では、これら最先端の製薬イノベーションを包括的に分析し、医療現場への洞察を提供しています。

●ティルチパチド（商品名：ムンジャーロ、ゼップバウンド）は、GLP-1受容体（グルカゴン様ペプチド-1）およびGIP受容体（ブドウ糖依存性インスリノトロピックポリペプチド）のデュアルアゴニストです。これらホルモンを模倣することでインスリン分泌を促進し、グルカゴン分泌を抑制して血糖レベルを整えながら、胃内容排出速度を遅らせ満腹感を高め、減量を助成します。第2型糖尿病治療および医療減量に大きな前進をもたらし、世界中で広く処方されています。

●一方レタルチュライドは、このアプローチをさらに進化させたトリプルアゴニストです。GLP-1受容体、GIP受容体に加え、グルカゴン受容体も標的とし、より幅広い代謝経路を同時に活性化。脂質分解を促すことでエネルギー消費量を増大させ、デュルアゴニストを超える体重減少効果が期待されています。各種臨床試験では、ティルチパチドよりも大きな体重減少率を確認しており、さらなる治療効果が示唆されています。

両剤の選択基準として最重要となるのは、ターゲットとするホルモン受容体の数です。レタルチュライドのトリプルアゴニスト機構は、血糖・脂質・エネルギー代謝を同時に制御できるため、大幅な減量を求める患者、もしくは既存のGLP-1系治療で十分な効果を得られなかったケースにとって有利に働く可能性があります。ただし、どちらも胃腸症状（悪心、軟便、食欲不振など）を頻度に応じ呈することが多く、導入初期は注意が必要です。

薬剤入手や処方情報の観点では、ティルチパチドはすでに米国FDAより第2型糖尿病および減量適応で承認済みです。レタルチュライドは現在もIII相試験で優秀な成績を上げる段階であり、薬事審査最終局面でその市場投入が近いと見込まれます。寧波イノファームケム株式会社は、開発・生産に必要な高品質APIおよび中間体の安定供給者として、これら最先端ペプチド化合物の創薬プロセスを支援しています。両剤の違いを理解することで、減量治療とメタボリックヘルスの未来を担う先端科学の全貌がより鮮明になります。