Sepsis, ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch die überwältigende Reaktion des Körpers auf eine Infektion gekennzeichnet ist, stellt eine erhebliche Bedrohung für das Überleben der Patienten dar, insbesondere in gefährdeten Bevölkerungsgruppen. Neue Forschungsergebnisse heben das Potenzial von Melatonin als Adjuvans-Therapie zu konventionellen Sepsis-Behandlungen hervor, aufgrund seiner starken entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften.

Die Pathophysiologie der Sepsis beinhaltet ein komplexes Zusammenspiel von Infektion, systemischer Entzündung und oxidativem Stress, was zu weit verbreiteten Gewebeschäden und Organfunktionsstörungen führt. Melatonins Fähigkeit, Entzündungspfade zu modulieren, wie den NF-κB-Signalweg und die Inflammasom-Aktivierung, kann dazu beitragen, die übermäßige Entzündungskaskade zu dämpfen, die die Sepsisprogression antreibt. Durch die Reduzierung der Produktion pro-inflammatorischer Zytokine kann Melatonin die schädlichen Auswirkungen des 'Zytokinsturms' mildern.

Darüber hinaus ist die starke antioxidative Aktivität von Melatonin entscheidend bei der Bekämpfung des erhöhten oxidativen Stresses, der mit Sepsis verbunden ist. Es fängt reaktive Sauerstoffspezies direkt ab und stärkt die körpereigenen antioxidativen Abwehrsysteme, wodurch Zellen und Organe vor oxidative Schäden geschützt werden. Diese duale Wirkung – Reduzierung von Entzündungen und oxidativem Stress – macht Melatonin zu einem überzeugenden Kandidaten für den adjunktiven Einsatz im Sepsis-Management.

Klinische Studien haben begonnen, die Wirksamkeit von Melatonin bei Sepsis zu untersuchen. Erste Ergebnisse deuten auf Verbesserungen bei bestimmten klinischen und Laborparametern hin. Obwohl weitere groß angelegte Studien erforderlich sind, um diese Vorteile zu bestätigen, stützen die vorhandenen Beweise die Rolle von Melatonin als vielversprechende Adjuvans-Therapie und bieten einen potenziellen neuen Weg zur Verbesserung der Ergebnisse bei Patienten mit Sepsis.