Ein Vitamin-B12-Mangel kann erhebliche gesundheitliche Auswirkungen haben. Häufige Gründe sind eine unzureichende zufuhr über die Nahrung oder gestörte Resorption. Wer die Ursachen und Anzeichen kennt, kann rechtzeitig gegensteuern und langfristige Folgen vermeiden.

Die häufigsten Auslöser für einen Vitamin-B12-Mangel lassen sich in zwei Bereiche unterteilen. Zum einen eine unzureichende Aufnahme über die Ernährung – besonders Veganer und Vegetarier bergen hier ein höheres Risiko, da tierische Produkte die wichtigsten B12-Quellen sind. Zum anderen Störungen der Resorption: Bei der perniziösen Anämie beispielsweise produziert der Körper zu wenig „Intrinsic Factor“, das Vitamin B12 im Dünndarm aufnehmen muss. Ebenso können Magenoperationen oder bestimmte chronisch-entzündliche Darmerkrankungen die Aufnahme behindern.

Die Symptome können vielfältig und zunächst unauffällig sein, da sie sich meist schleichend entwickeln. Frühwarnzeichen sind Müdigkeit, Kraftlosigkeit, blasse Haut und Atemnot bei Belastung. Kommt es zu einer fortgeschrittenen Unterversorgung, treten neurologische Beschwerden wie Taubheitsgefühle oder Kribbeln in Händen und Füßen, Gangunsicherheit, Gedächtnisprobleme und Stimmungsschwankungen hinzu. Typisch ist außerdem eine vitaminbedingte Blutarmut, die sich in ungewöhnlich großen roten Blutkörperchen (megaloblastische Anämie) zeigt.

Behandlungsleitlinien sehen vor, die jeweils zugrunde liegende Ursache zu korrigieren und den Körper gleichzeitig mit B12 wieder aufzufüllen. Für viele Patienten genügt eine zusätzliche Gabe von Cyanocobalamin – peroral über Tabletten oder parenteral in Form von Injektionen. Die Verfügbarkeit reiner Cyanocobalamin-Pulver hilft Ärzten, individuelle Dosierschemata umzusetzen und die Therapie exakt zu dosieren. Zur Festlegung der optimalen Behandlungsstrategie ist unbedingt ärztlicher Rat erforderlich.

Vorbeugen lässt sich ein Vitamin-B12-Mangel, wer sich ausgewogen ernährt und tierische Nahrungsmittel in den Speiseplan integriert oder durch Präparate regelmäßig nachbessert. Frühe Diagnose und konsequente Substitution schützen vor langfristigen Gesundheitsschäden.