Parar de fumar costuma contar com apoio farmacológico. Entre os principais aliados estão a terapia de reposição de nicotina (TRN), a vareniclina e a citisina. O objetivo é diminuir a dependência da nicotina, porém os três diferem em mecanismos, eficácia, perfil de efeitos adversos e preço. Este texto compara citisina com vareniclina e TRN para que quem decida deixar o cigarro possa escolher a estratégia mais adequada.

A citisina é um alcaloide natural que age como agonista parcial dos receptores nicotínicos de acetilcolina (nAChRs). O substância bloqueia a ação da nicotina no cérebro, estimula levemente os mesmos receptores e, ao mesmo tempo, reduz fissura e sintomas de abstinência. Estudos demonstram que a citisina eleva as taxas de sucesso em comparação com placebo, em alguns casos aproximando-se ou superando a vareniclina. Seu uso na Europa Oriental há mais de 40 anos reforça o histórico de eficácia e segurança.

Já a vareniclina é sintética e também se liga como agonista parcial aos nAChRs. Diminui a satisfação da nicotina e alivia o desconforto da abstinência. Ensaios clínicos apontam altas taxas de abstinência, mas podem vir acompanhadas de náuseas, insônia e, em raros casos, alterações psiquiátricas. Eventos graves, contudo, são pouco frequentes.

A TRN entrega quantidades controladas de nicotina ao organismo, seja por adesivos, chicletes ou pastilhas. Evita, assim, outras substâncias tóxicas presentes no cigarro. A abordagem funciona bem quando aliada a acompanhamento comportamental, embora exija adesão constante e cuidado com a forma de uso.

Meta-análises indicam que o ciclo de 40 dias de citisina leva a taxas de abstinência comparáveis às da vareniclina e da TRN. Em determinados estudos, a citisina supera levemente a TRN e apresenta eficácia semelhante à vareniclina, com menor incidência de efeitos colaterais. A origem natural atrai quem prefere menos químicos sintéticos.

Quanto aos efeitos adversos, a citisina costuma ser bem tolerada. Vareniclina, em contraste, associa-se mais frequentemente a distúrbios gastrointestinais. A TRN causa, na maioria das vezes, reações locais: irritação na pele com adesivos ou pequenas feridas na mucosa com chiclete.

O custo também pesa na escolha. Uma terapia completa com citisina custa muito menos do que com vareniclina, agravando-se a diferença em fármacos não reembolsados. Compra-lotes de citisina (pó puro, alta pureza) acentuam ainda mais a vantagem financeira.

Conclui-se que, mesmo sendo vareniclina e TRN opções consagradas, a citisina surge como alternativa convincente. Origem vegetal, eficácia similiar, perfil de segurança favorável e custo baixo configuram atrativo para quem deseja abandonar o cigarro. A chave é adquirir o produto de fornecedores confiáveis para garantir pureza e resultados.