肺塞栓症（PE）は、下肢の深部静脈血栓（DVT）が肺動脈を詰まらせる緊急疾患であり、早期で確実な治療が生死を分ける。急性期PE治療の前線で、低分子ヘパリン（LMWH）製剤エノキサパリンナトリウムが中心的役割を果たすことが、国内外のガイドラインで位置付けられている。

エノキサパリンナトリウムは、血液凝固カスケードの要となる活性化第X因子（Factor Xa）を選択的に阻害することで、既存血栓の増大と新規血栓の形成を抑制。自然の線溶能を高め、肺血管に詰まった血栓の徐々な溶解を促すため、肺動脈血栓向け抗凝固剤として世界中で採用されている。

急性PEと確定診断された患者にはすぐさま抗凝固療法が開始される。皮下注射によるエノキサパリンナトリウムは、急速な発現作用と再現性の高い薬物動態が特長で、緊急対応に最適だ。頻回のモニタリングも不要なため、在宅治療や早期退院後の継続治療にも対応できる。

各国の肺塞栓症治療ガイドラインは、有効性と安全性のバランスに優れたLMWHの優先使用を示唆しており、信頼できるエノキサパリンナトリウム供給元による品質管理は治療の信頼性を保障する。医療機関がPE治療用エノキサパリンナトリウムを調達する際、高純度・製薬グレードの製品を確保することが最優先課題となる。

急性期治療の終了後も、再発予防のためにエノキサパリンナトリウムを継続投与するクリニカルシーンは増えている。VTE（静脈血栓塞栓症）の長期管理に寄与する点から、その適応性と臨床的価値はさらに高まっている。製品のエノキサパリンナトリウム価格は、厳格な品質管理に基づく製造・供給体制の反映であるべきだ。

要するに、エノキサパリンナトリウムは標的作用メカニズムにより急性期PEの治療成績を向上し、その後の再発予防にも広く活用されている。現代の急性期PE管理になくてはならない戦略的医薬品である。