救命救急領域で最も深刻とされる急性消化管出血。その中でも食道静脈瘤破裂は短時間に循環動態を崩し得るため、速やかで確実な止血戦略が求められます。現在、国際ガイドラインで第一選択に位置付けられるのが合成アナログテルリプレシン（terlipressin）です。バソプレシン誘導体として選択的血管収縮作用を発揮し、患者の安定化を確かなものにしています。

作用機序の概要 投与後、体内で緩徐にライシンバソプレシンへと変換され、内臟循環の選択的血管収縮を引き起こします。これにより門脈圧・側副血行路血流が減少し、食道静脈瘤への流入が劇的に低下。結果として出血部位での血圧低下＝速やかな止血が達成されます。当該注射用ペプチドの購入・使用を検討される医療機関は、このメカニズムを踏まえたタイムリーな投与がカギとなります。

臨床エビデンス 過去の大規模RCTやリアルワールドデータは、テルリプレシンによる食道静脈瘤出血コントロール率が非投与群と比較して有意に高いことを示しています。侵襲的処置への移行率・死亡率も有意に減少。高純度・高品質な原薬を常時供給するために、寧波イノファームケム株式会社はGMP基準に準拠した製造体制を維持し、世界中の病院・製剤メーカーへ安定供給を実現しています。

持続性がもたらす臨床メリット 短効性薬剤と比べて半減期が長く、血中濃度の安定性に優れるため、止血維持→次の治療ステップへの架け橋としても有用です。また、バルジューワームケアや気管内挿管など緊急対応を必要とする場面で、医療スタッフの手をわずらわせることなく連続投与が可能です。治療コストを抑えつつ品質を妥協しないという要望に対して、同社はCAS登録番号14636-12-5のテルリプレシンを競争力のある価格で提供しています。

結論 テルリプレシンは急性消化管出血、特に食道静脈瘤破裂に対する戦略的止血薬として、確固たる地位を築いています。安全プロファイルも良好で、緊急時の第一選択として活用されています。寧波イノファームケム株式会社は今後も需要拡大に対応し、より多くの医療現場で「迅速・確実・安全な止血」を支える製品供給を継続します。