베르니케 뇌병증(Wernicke's Encephalopathy, WE)은 티아민(비타민 B1)의 심각한 결핍으로 인해 발생하는 급성, 잠재적으로 생명을 위협하는 신경학적 질환입니다. 만성 알코올 중독과 가장 흔하게 연관되지만, 심각한 영양 실조, 임신 오심 구토(임신 중 심한 메스꺼움 및 구토), 위 우회술 또는 티아민 흡수를 방해하거나 사용량을 증가시키는 기타 상태를 겪는 개인에게서도 발생할 수 있습니다. 이 질환은 혼란, 안구마비(눈 근육의 마비 또는 약화) 및 운동실조(협응력 상실 및 불안정한 보행)의 세 가지 증상을 특징으로 합니다.

베르니케 뇌병증의 근본적인 병리학은 티아민에 결정적으로 의존하는 포도당 대사에 크게 의존하는 시상, 시상하부 및 뇌간을 포함한 뇌의 특정 부위에 손상을 입히는 것입니다. 이 질환은 비가역적인 뇌 손상이나 사망으로 빠르게 진행될 수 있으므로 조기 인식과 신속한 치료가 무엇보다 중요합니다. 치료되지 않거나 불충분하게 치료된 베르니케 뇌병증은 또한 심각한 기억력 장애를 특징으로 하는 만성적이고 종종 비가역적인 신경정신 질환인 코르사코프 증후군으로 이어질 수 있습니다.

베르니케 뇌병증 치료의 초석은 즉각적이고 적극적인 티아민 투여입니다. 비경구(주사) 티아민은 잠재적인 흡수 불량 문제를 우회하여 뇌로 빠르고 효율적으로 전달되므로 선호되는 경로입니다. 급성 환자의 경우 정맥(IV) 투여가 자주 권장되며, 치료 수준을 유지하기 위해 근육 주사(IM)가 이어집니다. 치료 용량 및 기간은 결핍의 심각성과 환자의 반응에 따라 달라집니다. 티아민 치료의 신속한 시작은 종종 신경학적 증상을 되돌리고 코르사코프 증후군의 발병을 예방할 수 있습니다.

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