O Metotrexato (CAS 59-05-2) é um dos pilares da medicina moderna, conhecido por sua dupla função: potente quimioterápico e imunossupressor indispensável no tratamento de doenças autoimunes. Sua eficácia contra um amplo leque de neoplasias — leucemias, linfomas e tumores sólidos — deve-se à sua ação antifolato. Ao inibir competitivamente a DHFR (dihidrofolato redutase), o Metotrexato bloqueia a síntese de purinas e pirimidinas, moléculas-chave para a produção de DNA e RNA, parando a proliferação de células de rápida divisão. Esse mecanismo de ação define o sucesso do mecanismo de ação do metotrexato.

Fora da oncologia, dose semanal, tipicamente mais baixa, mostra-se altamente eficaz no controle de doenças autoimunes crônicas, como artrite reumatoide e psoríase. Nestes quadros, o medicamento modula a resposta imune, reduzindo inflamação e retardando a progressão da doença. A dosagem de metotrexato precisa é essencial para alcançar eficácia com segurança; a administração semanal é padrão fora da área oncológica, a fim de minimizar a toxicidade. Pacientes e profissionais devem observar cuidadosamente possíveis efeitos adversos — hepatotoxicidade, pneumonite e depressão da medula óssea — que requerem monitoramento regular. Compreender esses efeitos colaterais do metotrexato e as contraindicações é fundamental para assegurar o cuidado seguro.

As interações medicamentosas são outro ponto crítico na prescrição do Metotrexato. Medicamentos como AINEs ou alguns antibióticos podem intensificar sua toxicidade, razão pela qual a análise integral do esquema terapêutico do paciente é obrigatória. O alerta de gravidez com metotrexato é grave: o fármaco é teratogênico e pode induzir malformações graves. Tanto homens quanto mulheres em tentativa de concepção devem adotar estritas precauções. Para os profissionais de saúde, manter-se atualizado sobre as interações medicamentosas do metotrexato e os protocolos de administração é essencial para alcançar os melhores desfechos. A disponibilidade do fármaco para compra, junto com as pesquisas contínuas sobre seu potencial terapêutico, garante a relevância perene do Metotrexato no arsenal médico.