O Ozanimod (Zeposia) é uma ferramenta poderosa no manejo da esclerose múltipla (EM) e da colite ulcerativa (CU), mas, como todas as medicações, apresenta potenciais efeitos colaterais e exige avaliação cuidadosa das precauções. Compreender esses aspectos é crucial para pacientes e profissionais de saúde garantirem um tratamento seguro e eficaz.

O mecanismo primário do Ozanimod envolve modular o sistema imunológico por meio do direcionamento dos receptores de esfingosina-1-fosfato (S1P). Embora seja benéfico para controlar respostas autoimunes, isso também significa que o Ozanimod pode aumentar o risco de infecções graves. Os pacientes podem apresentar sintomas como febre, fadiga, sintomas gripais ou dor ao urinar, os quais requerem atenção médica imediata. É essencial que os profissionais de saúde avaliem o estado infeccioso do paciente antes de iniciar o tratamento e realizem monitoramento constante de sinais de infecção ao longo da terapia.

Outras preocupações de segurança significativas incluem possíveis problemas hepáticos. O Ozanimod pode causar elevações enzimáticas hepáticas, exigindo testes de função hepática regulares antes e durante o tratamento. Os pacientes devem estar atentos a sintomas como náusea inexplicável, vômito, dor abdominal ou icterícia e comunicá-los ao seu médico imediatamente.

Os efeitos cardiovasculares também são um ponto-chave, particularmente o potencial de redução da frequência cardíaca (braquiarritmia) ao iniciar o tratamento. Por isso, um eletrocardiograma (ECG) é geralmente realizado antes do início do Ozanimod. Os pacientes devem relatar sintomas como tontura, sensação de desmaio ou percepção de batimento cardíaco lento.

Efeitos colaterais graves, embora raros, podem incluir leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP), uma infecção rara no cérebro, e edema macular, que pode afetar a visão. Os pacientes devem estar vigilantes com relação a novos ou piores sintomas neurológicos ou alterações visuais e buscar orientação médica prontamente.

As interações medicamentosas com Ozanimod são outro aspecto crítico. É importante informar ao médico sobre todos os medicamentos, suplementos e produtos fitoterápicos em uso. Determinados fármacos, especialmente os que afetam o sistema imunológico ou o ritmo cardíaco, podem ter interações relevantes. Além disso, o uso de vacinas com vírus vivos geralmente não é recomendado durante o tratamento com Ozanimod e por um período compatível após sua interrupção.

Os pacientes também devem estar cientes das precauções relacionadas à gravidez e amamentação. O Ozanimod pode causar danos ao feto. A contracepção eficaz é recomendada durante o tratamento e por três meses após a última dose. Indivíduos grávidas devem entrar em contato com seu profissional de saúde imediatamente.

Por fim, deve-se informar aos pacientes que sintomas da condição subjacente (EM ou CU) podem se intensificar após a interrupção do Ozanimod. Portanto, descontinuar o tratamento somente deve ocorrer sob orientação de um profissional de saúde.

Ao compreender esses efeitos colaterais potenciais e aderir às precauções prescritas, os pacientes podem trabalhar conjuntamente com sua equipe de saúde para maximizar os benefícios do Ozanimod enquanto minimizam os riscos, garantindo uma jornada terapêutica mais segura e eficaz.